Leger bør diskutere HLR for å avklare og informere pasienter før de samtykker i det, sier forskere

Pasienter og allmennheten ser ut til å overvurdere suksessen med kardiopulmonal gjenopplivning (HLR) og undervurdere den negative effekten det kan ha på en persons helse, foreslår forskning publisert online i Emergency Medicine Journal. AMERIKANSKE forskere har derfor anbefalt klinikere å diskutere HLR med pasienter og deres kjære for å avklare praksisens suksessrate og de virkelige fordelene og risikoene som er involvert før pasienter eller deres familier blir bedt om å samtykke til det.Akutt leger snakker ofte med pasienter eller deres familier om end-of-life omsorg og resultatene av gjenoppliving innsats. Pasient-og familieforutsetninger AV HLR kan ha en betydelig effekt på diskusjonstonen og den etterfølgende medisinske behandlingen som tilbys.Tidligere studier har vist at de fleste legfolk overvurderer SUKSESSEN TIL HLR og undervurderer sin sykelighet, men ingen studier om emnet har blitt utført blant pasienter og besøkende i en akuttavdeling.Pasienter i tidligere studier har sitert fjernsyn som en stor kilde til deres tro på at overlevelsesraten etter HLR varierer mellom 19% og 75%, mens faktiske overlevelsesrater for HLR varierer fra gjennomsnittlig 12% for hjertestans utenfor sykehuset til 24-40% for sykehusarrestasjoner.Derfor gjennomførte et team av forskere Fra University Of California I USA en undersøkelse av 500 akuttpatienter og deres følgesvenner for å vurdere deres forventninger og undersøke om variasjon i informasjonskilder, tidligere eksponering for HLR og helsevesenets erfaring ville påvirke folks forventede HLR-suksessrater.undersøkelsen ble utført blant voksne i akuttmottakets venteområde innenfor et tertiært sykehus I Sacramento, California, mellom juni og September 2016.En «optimismeskala» ble opprettet for å gjenspeile forventet sannsynlighet for overlevelse etter HLR, eller HLR-suksess, under flere sett av omstendigheter.

Resultatene viste at av de 500 respondentene hadde mer enn halvparten (53%) utført ELLER vært VITNE TIL HLR, og / eller deltatt i ET HLR-kurs (64%).

Tv var hovedkilden til INFORMASJON OM HLR for rundt 95% av respondentene.Minst halvparten av de intervjuede anslo at SUKSESSRATEN FOR HLR var mer enn 75% i alle situasjoner. De estimerte HLR suksess priser var relatert til alder, kjønn, rase, åndelig tro eller personlig helsetjenester erfaring.det store flertallet (90%) av de intervjuede sa at de ønsket Å motta HLR hvis det muligens var nødvendig.Kommentarer viste også at bare 28% av respondentene hadde diskutert HLR med en lege, men de fleste deltakerne trodde at en lege skulle snakke med dem om DERES HLR-preferanse.studien hadde noen begrensninger som det faktum at den fant sted på en enkelt institusjon, og for enkelhets skyld inkluderte prøven bare engelsktalende som begrenser generaliserbarheten av funn. Noen deltakere kan også ha blitt distrahert av sykdom eller beredskapsavdelingens venteområde miljø.likevel konkluderer forskerne: «Pasienter og besøkende til en beredskapsavdeling, uavhengig av tidligere helsetjenester eller HLR-erfaring, overvurderer sannsynligheten for suksess med HLR.

«disse funnene bør be leger i akuttavdelingen om å starte diskusjoner om gjenopplivning med pasientene, samtidig som de gir dem nøkkelinformasjon for å lette informert beslutningstaking.»når man diskuterer HLR-preferanser, bør nødavdelingsleverandører fokusere på sanne overlevelsesrater og utfall i en felles beslutningssamtale og bør ikke anta at en pasient eller følgesvenn med helsepersonellerfaring vil ha realistiske forventninger.»

13/07/2020

Notater for redaktører
Forskning: Perspektiver av beredskapsavdelingsdeltakere på utfall av gjenopplivingsarbeid: opprinnelse og innvirkning på kardiopulmonal gjenoppliving preferanse doi 10.1136/emermed-2018-208084
Journal: Emergency Medicine Journal

Finansiering: forfatterne har ikke erklært et spesifikt stipend for denne forskningen fra noen finansieringsbyrå i offentlig, kommersiell eller ikke-for-profit sektor

Link TIL ams merkesystem: https://press.psprings.co.uk/AMSlabels.pdf
fagfellevurdert? Ja
Bevis type: Observasjons, undersøkelse
Emner: Folk

Link til forskning: https://emj.bmj.com/lookup/doi/10.1136/emermed-2018-208084

Kategorier: Articles

0 kommentarer

Legg igjen en kommentar

Avatar placeholder

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *