złamania naprężenia pięty
przez: Robert H. Sheinberg, D. P. M., D. A. B. F. A. S., F. A. C. F. A. S.

złamania stres pięty są rzadkie u dzieci. Jednak może być postrzegane u młodych nastolatków. Mikrozłamanie, które zwykle występuje w pięcie jest ze względu na nienormalny stres, który został umieszczony na nim. Najczęstszą prezentacją jest młody sportowiec, który prezentuje się z nagłą zmianą schematu treningowego (tj., więcej sprintu, zwiększony przebieg lub zwiększona intensywność treningu), który rozwija globalny ból wokół pięty. Obrzęk może lub nie może być postrzegane z tym problemem. Ten rodzaj urazu występuje częściej u kobiet, zwłaszcza tych z nieregularnościami miesiączkowymi i niższym spożyciem wapnia.

przyczyny:

  • złamania naprężeniowe są urazami, które powodują stres kości, który przekracza zdolność kości do naprawy.
  • powtarzający się stres do kości w krótkim okresie czasu, zwłaszcza u bezwarunkowego sportowca.
  • Zwykle widziane na początku sezonu sportowego.
  • strukturalne nieprawidłowości kości piętowej (cavus lub wysoki łuk stopy) mogą predysponować pacjenta do tego problemu.

objawy:

  • rozproszona tkliwość kości piętowej po chwyceniu pięty. Więcej czułości jest na zewnątrz niż wewnątrz kości piętowej.
  • czasami widoczne z niskim stopniu do rozproszonego obrzęku Na Zewnątrz pięty.
  • ból może być minimalny rano, ale z upływem dnia ból pogarsza się, powodując trudności w chodzeniu.
  • niezdolność do udziału w jakiejkolwiek aktywności sportowej z powodu bólu.

:

  • zwykle negatywne dla złamań stres pięty. Rezonans magnetyczny i skany kości rzadko są konieczne, ponieważ rozpoznanie złamań naprężeniowych jest stawiane na podstawie dobrego badania klinicznego.

leczenie:

  • odpoczynek od aktywności powodującej problem. Ćwiczenia krzyżowe, które nie obciążają ani nie przeciążają kości (np. pływanie, jazda na rowerze, Stairmaster).
  • unieruchomienie kończyny w wyjmowanym bucie zwykle natychmiast zmniejsza ból i umożliwia ambulację.
  • Jeśli nie reaguje na unieruchomienie w wyjmowanym bucie, użycie odlewu z włókna szklanego natychmiast umożliwi gojenie kości.
  • zmiana na bardziej miękką nawierzchnię sportową i zastosowanie poduszki amortyzującej niestandardowe formowane ortezy.
  • u kobiet z nieregularnymi miesiączkami konieczna jest wizyta u lekarza.
  • suplementacja wapniem i witaminą D.

rokowanie:
rokowanie złamań piętowych (piętowych) jest zwykle doskonałe. Stan zwykle trwa od 4 do 8 tygodni, aby wyleczyć. W konkurencyjnym sportowcu zwykle trwa 6-8 tygodni, zanim aktywność może się rozpocząć. Czynniki predysponujące muszą być identyfikowane i odpowiednio traktowane. Długotrwałe nawroty są rzadkie.

zdjęcie rentgenowskie poniżej to widok boczny kości piętowej, w którym przez kość widoczna jest linia złamania. Obserwuje się to w złamaniach naprężeniowych kilka tygodni po początkowym urazie, ponieważ kość zaczyna się zagęszczać w wyniku gojenia złamania.

poniżej są ważone T1 i T2, odpowiednio tylnej stopy, w której można zobaczyć złamanie kości piętowej z otaczającym obrzękiem widocznym z szarym zabarwieniem w kości na obrazie T1 (po lewej) i białym kolorem w obrazie T2 (po prawej) w kości.

Calcaneal Stress Fracture on Xray and MRI

Kategorie: Articles

0 komentarzy

Dodaj komentarz

Avatar placeholder

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *