os Médicos devem discutir CPR para esclarecer e informar os pacientes antes de eles consentimento para isso, dizem os pesquisadores

os Pacientes e o público em geral parecem significativamente superestimar o sucesso da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e subestimar o impacto negativo que pode ter sobre a saúde de uma pessoa, sugere pesquisa publicada online em Medicina de Emergência Jornal. os investigadores dos EUA recomendaram, portanto, aos médicos que discutam a RCP com os doentes e os seus entes queridos para esclarecer a taxa de sucesso da prática e os benefícios e riscos reais envolvidos antes de os doentes ou as suas famílias serem convidados a dar o seu consentimento.os médicos de emergência falam frequentemente aos doentes ou às suas famílias sobre os cuidados de fim de vida e os resultados dos esforços de ressuscitação. Os preconceitos de doentes e familiares de RCP podem ter um efeito significativo no tom das discussões e nos cuidados médicos subsequentes prestados.estudos anteriores demonstraram que a maioria dos leigos sobrestimam o sucesso da RCP e subestimam a sua morbilidade, mas não foram realizados estudos sobre o assunto entre pacientes e visitantes de um departamento de emergência.

os Pacientes em estudos anteriores citaram a televisão como uma grande fonte de sua crença de que as taxas de sobrevivência após a RCP variam entre 19% e 75%, enquanto que as taxas reais de sobrevivência da CPR intervalo de uma média de 12% para fora do hospital ataques cardíacos para 24-40% no hospital-prisão.portanto, uma equipe de pesquisadores da Universidade da Califórnia nos EUA realizou um levantamento de 500 pacientes do Departamento de emergência e seus companheiros para avaliar suas expectativas e examinar se a variação nas fontes de informação, a exposição prévia à RCP e a experiência de saúde influenciariam as taxas de sucesso previstas das pessoas.a pesquisa foi realizada entre adultos na área de espera do Departamento de emergência dentro de um hospital de cuidados terciários em Sacramento, Califórnia, entre junho e setembro de 2016.

uma” escala de otimismo ” foi criada para refletir a probabilidade esperada de sobrevivência após a RCP, ou sucesso de RCP, sob vários conjuntos de circunstâncias.os resultados de

mostraram que, dos 500 inquiridos, mais de metade (53%) tinha realizado ou testemunhado a RCP e / ou participado num curso de RCP (64%).

A televisão foi a principal fonte de informação sobre RCP para cerca de 95% dos inquiridos.pelo menos metade das pessoas entrevistadas estimou a taxa de sucesso da RCP como sendo mais de 75% em todas as situações. As taxas estimadas de sucesso da RCP não estavam relacionadas à idade, sexo, raça, crenças espirituais ou experiência pessoal de saúde.a grande maioria (90%) das pessoas entrevistadas disseram que queriam receber RCP se fosse necessário.os comentários de

também revelaram que apenas 28% dos entrevistados discutiram RCP com um médico, mas a maioria dos participantes acreditava que um médico deveria falar com eles sobre sua preferência pela RCP.

o estudo teve algumas limitações, como o fato de ter ocorrido em uma única instituição e, por conveniência, a amostra só incluiu falantes de inglês, O que limita a generalização dos achados. Alguns participantes também podem ter sido distraídos pela doença ou pelo ambiente da área de espera do Departamento de emergência.

no entanto, os pesquisadores concluem: “pacientes e visitantes de um departamento de emergência, independentemente de cuidados de saúde anteriores ou experiência de RCP, sobrestimam a probabilidade de sucesso com RCP.estas conclusões devem levar os médicos do Departamento de emergência a iniciar discussões sobre ressuscitação com os seus doentes, fornecendo-lhes também informações fundamentais para ajudar a facilitar a tomada de decisões informada.ao discutir as preferências de RCP, os prestadores de serviços de emergência devem concentrar-se em Taxas Reais de Sobrevivência e resultados em qualquer conversa de tomada de decisão partilhada e não devem assumir que um doente ou companheiro com experiência em cuidados de saúde terá expectativas realistas.”

13/07/2020

notas para editores
investigação: Perspectivas do departamento de emergência participantes sobre os resultados dos esforços de ressuscitação: origens e o impacto na reanimação cardiopulmonar, de preferência doi 10.1136/emermed-2018-208084
Jornal de Medicina de Emergência do Jornal

de Financiamento: Os autores não declararam um subsídio específico para esta pesquisa a partir de qualquer agência de financiamento, públicos, comerciais ou sem fins lucrativos sectores

Link para o AMS sistema de rotulagem: https://press.psprings.co.uk/AMSlabels.pdf
revisados por Pares? Yes
Evidence type: Observational, survey
Subjects: People

Link to research: https://emj.bmj.com/lookup/doi/10.1136/emermed-2018-208084

Categorias: Articles

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