medicii ar trebui să discute CPR pentru a clarifica și informa pacienții înainte de a-și da acordul, spun cercetătorii

pacienții și publicul larg par să supraestimeze semnificativ succesul resuscitării cardiopulmonare (CPR) și să subestimeze impactul negativ pe care îl poate avea asupra sănătății unei persoane, sugerează cercetările publicate online în Jurnalul de Medicină de urgență. cercetătorii americani au recomandat, prin urmare, clinicienilor să discute CPR cu pacienții și cu cei dragi pentru a clarifica rata de succes a practicii și beneficiile și riscurile reale implicate înainte ca pacienții sau familiile lor să fie rugați să consimtă la aceasta.

medicii de urgență vorbesc adesea cu pacienții sau familiile lor despre îngrijirea la sfârșitul vieții și rezultatele eforturilor de resuscitare. Preconcepțiile pacientului și familiei despre CPR pot avea un efect semnificativ asupra tonului discuțiilor și a asistenței medicale ulterioare furnizate.

studiile anterioare au arătat că majoritatea laicilor supraestimează succesul RCP și subestimează morbiditatea acestuia, dar nu au fost efectuate studii pe această temă în rândul pacienților și vizitatorilor dintr-un departament de urgență.

pacienții din studiile anterioare au citat televiziunea ca o mare sursă a credinței lor că ratele de supraviețuire după CPR variază între 19% și 75%, în timp ce ratele reale de supraviețuire a CPR variază de la o medie de 12% pentru arestările cardiace în afara spitalului la 24-40% pentru arestările în spital.prin urmare, o echipă de cercetători de la Universitatea din California din SUA a efectuat un sondaj la 500 de pacienți ai Departamentului de urgență și însoțitorii lor pentru a evalua așteptările lor și pentru a examina dacă variația surselor de informații, expunerea anterioară la CPR și experiența medicală ar influența ratele de succes ale CPR prezise de oameni.

sondajul a fost realizat în rândul adulților din zona de așteptare a departamentului de urgență într-un spital de îngrijire terțiară Din Sacramento, California, între iunie și septembrie 2016.

a fost creată o „scară de optimism” pentru a reflecta probabilitatea așteptată de supraviețuire după CPR sau succesul CPR, în mai multe seturi de circumstanțe.

rezultatele au arătat că din cei 500 de respondenți, mai mult de jumătate (53%) au efectuat sau au asistat la CPR și/sau au participat la un curs de CPR (64%).

televiziunea a fost principala sursă de informații despre CPR pentru aproximativ 95% dintre respondenți.

cel puțin jumătate dintre persoanele intervievate au estimat rata de succes a CPR ca fiind mai mare de 75% în toate situațiile. Ratele estimate de succes ale CPR nu au legătură cu vârsta, sexul, rasa, credințele spirituale sau experiența personală de asistență medicală.

marea majoritate (90%) a persoanelor intervievate au declarat că doresc să primească CPR dacă este posibil să fie nevoie.

comentariile au arătat, de asemenea, că doar 28% dintre respondenți au discutat CPR cu un medic, dar majoritatea participanților au crezut că un medic ar trebui să vorbească cu ei despre preferința lor CPR.

studiul a avut unele limitări, cum ar fi faptul că a avut loc la o singură instituție și, pentru comoditate, eșantionul a inclus doar vorbitori de engleză, ceea ce limitează generalizarea constatărilor. Unii participanți ar fi putut fi, de asemenea, distrași de boală sau de mediul de așteptare al Departamentului de urgență.

cu toate acestea, cercetătorii concluzionează: „pacienții și vizitatorii unui departament de urgență, indiferent de asistența medicală anterioară sau experiența CPR, supraestimează probabilitatea de succes cu CPR.”aceste constatări ar trebui să determine medicii departamentului de urgență să inițieze discuții despre resuscitare cu pacienții lor, oferindu-le în același timp informații cheie pentru a facilita luarea deciziilor în cunoștință de cauză.

„atunci când discută despre preferințele CPR, furnizorii de servicii de urgență ar trebui să se concentreze pe ratele reale de supraviețuire și rezultate în orice conversație comună de luare a deciziilor și nu ar trebui să presupună că un pacient sau un însoțitor cu experiență în domeniul asistenței medicale va avea așteptări realiste.”

13/07/2020

note pentru editori
cercetare: Perspectivele participanților la Departamentul de urgență cu privire la rezultatele eforturilor de resuscitare: origini și impact asupra resuscitării cardiopulmonare preferință doi 10.1136 / emermed-2018-208084
jurnal: Jurnalul de Medicină de urgență

finanțare: autorii nu au declarat o subvenție specifică pentru această cercetare de la nicio agenție de finanțare din sectoarele publice, comerciale sau non-profit

Link către sistemul de etichetare AMS: https://press.psprings.co.uk/AMSlabels.pdf
peer reviewed? Da
Tip de dovezi: observațional, sondaj
subiecți: oameni

Link către cercetare:https://emj.bmj.com/lookup/doi/10.1136/emermed-2018-208084

Categorii: Articles

0 comentarii

Lasă un răspuns

Avatar placeholder

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *